Osteoporoza este o afecțiune a sistemului osos care reduce densitatea și rezistența oaselor, crescând riscul de fracturi. Poate evolua ani întregi fără simptome evidente, iar multe persoane află că au osteoporoză abia după o fractură produsă în urma unei căderi ușoare sau a unui traumatism minor.
Deși este mai frecventă după menopauză și la vârste înaintate, osteoporoza poate afecta și persoane mai tinere, în special dacă există anumite boli, tratamente sau factori de risc.
Cum recunoști riscul de osteoporoză? Când este recomandată osteodensitometria DEXA? Ce poți face pentru a-ți menține oasele sănătoase? Iată ce trebuie să știi.
Ce este osteoporoza și cum afectează oasele?
Osteoporoza este o boală caracterizată prin scăderea densității minerale osoase și deteriorarea structurii țesutului osos. Oasele devin mai fragile și se pot fractura mai ușor.
În mod normal, organismul înlocuiește permanent țesutul osos vechi cu unul nou. Acest proces menține rezistența scheletului. În osteoporoză, pierderea de masă osoasă depășește capacitatea organismului de a forma țesut osos nou.
Cele mai frecvente fracturi asociate osteoporozei apar la nivelul:
- Șoldului.
- Vertebrelor.
- Încheieturii mâinii.
Fracturile vertebrale pot apărea chiar și în urma unor eforturi obișnuite, precum ridicarea unui obiect sau aplecarea.
Care sunt cauzele osteoporozei?
Pierderea masei osoase poate avea mai multe cauze. Unele sunt legate de înaintarea în vârstă și modificările hormonale, iar altele țin de stilul de viață sau de anumite afecțiuni.
Printre principalii factori se numără:
- Înaintarea în vârstă: procesul natural de pierdere a masei osoase se accentuează odată cu vârsta.
- Menopauza: scăderea nivelului de estrogen accelerează pierderea osoasă la femei.
- Aportul insuficient de calciu și vitamina D: acești nutrienți contribuie la menținerea sănătății oaselor.
- Sedentarismul: lipsa activității fizice poate favoriza reducerea densității osoase.
- Fumatul și consumul excesiv de alcool: pot afecta metabolismul osos.
- Anumite afecțiuni: bolile endocrine, artrita reumatoidă și unele boli digestive pot crește riscul.
- Unele tratamente medicamentoase: administrarea îndelungată de corticosteroizi poate favoriza apariția osteoporozei.
Care sunt simptomele osteoporozei?
Osteoporoza este numită uneori „boala tăcută”, deoarece nu provoacă, de regulă, simptome în stadiile incipiente.
Pierderea densității osoase nu este însoțită în mod obișnuit de durere. Totuși, anumite manifestări pot indica o afectare a oaselor:
- Scăderea treptată în înălțime.
- Modificarea posturii și apariția unei curburi accentuate a spatelui.
- Durere de spate apărută brusc, care poate indica o fractură vertebrală.
- Fracturi produse în urma unor traumatisme minore.
Este important de reținut că absența simptomelor nu exclude osteoporoza. Dacă ai factori de risc, discută cu medicul despre evaluarea sănătății osoase.
Cine are risc crescut de osteoporoză?
Osteoporoza poate afecta atât femeile, cât și bărbații. Riscul crește odată cu vârsta și poate fi influențat de istoricul familial, anumite boli și stilul de viață.
Prezintă un risc mai mare:
- Femeile aflate la menopauză, în special după instalarea menopauzei.
- Femeile de 65 de ani și peste.
- Bărbații de 70 de ani și peste.
- Persoanele care au avut o fractură după un traumatism minor.
- Persoanele cu antecedente familiale de fractură de șold.
- Persoanele cu greutate corporală redusă.
- Persoanele sedentare.
- Fumătorii și persoanele care consumă alcool în exces.
- Persoanele care urmează tratamente îndelungate cu corticosteroizi.
Prezența acestor factori nu confirmă diagnosticul, dar justifică o discuție cu medicul despre evaluarea riscului de fractură.
Cum se diagnostichează osteoporoza?
Diagnosticul osteoporozei se stabilește pe baza evaluării medicale și a investigațiilor recomandate de specialist.
Principala investigație este osteodensitometria DEXA (DXA), o metodă care măsoară densitatea minerală osoasă, de obicei la nivelul coloanei lombare și al șoldului.
Investigația:
- Este nedureroasă.
- Nu necesită, de regulă, pregătire specială.
- Durează relativ puțin.
- Utilizează o doză redusă de radiații.
Ce înseamnă rezultatul osteodensitometriei?
Rezultatul include un indicator numit T-score, care compară densitatea osoasă a pacientului cu cea a unui adult tânăr sănătos.
Interpretarea standard la femeile aflate la menopauză și la bărbații de cel puțin 50 de ani este:
- T-score de -1 sau mai mare: densitate osoasă normală.
- T-score între -1 și -2,5: densitate minerală osoasă scăzută, numită osteopenie.
- T-score de -2,5 sau mai mic: criteriu densitometric pentru osteoporoză.
Medicul interpretează rezultatul în funcție de vârstă, istoricul medical, factorii de risc și eventualele fracturi anterioare.
În anumite situații, poate recomanda și analize de sânge pentru identificarea unor cauze secundare ale pierderii osoase.
Când este recomandată osteodensitometria DEXA?
Osteodensitometria nu este necesară pentru orice persoană adultă. Medicul recomandă investigația în funcție de vârstă, sex, istoricul medical și riscul individual de fractură.
Evaluarea este recomandată în special:
- Femeilor de 65 de ani și peste.
- Femeilor aflate la menopauză, sub 65 de ani, dacă prezintă factori de risc.
- Bărbaților în vârstă, în funcție de factorii de risc și recomandările medicale.
- Persoanelor care au suferit fracturi după traumatisme minore.
- Persoanelor care urmează tratamente ce pot afecta densitatea osoasă.
- Pacienților cu anumite afecțiuni asociate pierderii de masă osoasă.
Frecvența repetării investigației se stabilește individual, în funcție de rezultatele anterioare și de evoluția riscului.
Cum se tratează osteoporoza?
Osteoporoza poate fi tratată. Obiectivul principal este reducerea riscului de fracturi și menținerea mobilității și independenței pacientului.
Tratamentul este stabilit de medic în funcție de severitatea bolii și de riscul individual de fractură.
Poate include:
1. Medicamente specifice
Există tratamente care încetinesc pierderea osoasă sau stimulează formarea de țesut osos. Alegerea medicamentului depinde de particularitățile fiecărui pacient.
2. Aport adecvat de calciu
Calciul este esențial pentru structura și rezistența oaselor. Necesarul poate fi acoperit prin alimentație sau, dacă medicul consideră necesar, prin suplimente.
3. Vitamina D
Vitamina D contribuie la absorbția calciului. Suplimentarea se recomandă în funcție de necesarul individual și de evaluarea medicală.
4. Activitate fizică adaptată
Exercițiile de rezistență, mersul pe jos și activitățile care îmbunătățesc echilibrul pot susține sănătatea osoasă și pot reduce riscul de cădere.
Tratamentul nu trebuie început sau modificat fără recomandarea medicului.
Cum poți preveni osteoporoza?
Prevenirea osteoporozei începe prin obiceiuri care susțin sănătatea oaselor pe termen lung.
1. Consumă alimente bogate în calciu
Laptele, iaurtul, brânzeturile, sardinele cu oase și unele legume verzi sunt surse de calciu.
2. Asigură un aport suficient de vitamina D
Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul. Necesarul diferă în funcție de vârstă, alimentație, expunerea la soare și starea de sănătate.
3. Fă mișcare în mod regulat
Mersul pe jos, exercițiile cu greutăți și activitățile care dezvoltă echilibrul contribuie la menținerea sănătății sistemului osos.
4. Evită fumatul și limitează alcoolul
Fumatul și consumul excesiv de alcool sunt factori care pot afecta sănătatea oaselor.
5. Previne căderile
Poartă încălțăminte stabilă, asigură iluminarea corespunzătoare a locuinței și elimină obstacolele care pot provoca accidente.
Întrebări frecvente despre osteoporoză
Osteoporoza provoacă dureri?
Nu în mod obișnuit. Osteoporoza nu provoacă durere în stadiile incipiente. Durerea poate apărea atunci când boala determină fracturi, în special la nivelul vertebrelor.
Osteoporoza apare doar la femei?
Nu. Osteoporoza afectează și bărbații. Deși este mai frecventă la femei după menopauză, bărbații pot dezvolta boala, în special la vârste înaintate sau în prezența altor factori de risc.
Care este diferența dintre osteoporoză și osteopenie?
Osteopenia reprezintă o densitate minerală osoasă mai mică decât cea normală, dar care nu îndeplinește criteriul densitometric pentru osteoporoză. Osteoporoza indică o pierdere mai importantă de densitate osoasă și un risc crescut de fracturi.
Osteoporoza se poate vindeca?
Osteoporoza este o afecțiune cronică, dar poate fi tratată și ținută sub control. Tratamentul potrivit poate reduce riscul de fracturi și poate îmbunătăți sănătatea osoasă.
Cât de des trebuie făcută osteodensitometria?
Nu există o frecvență universală. Repetarea investigației depinde de vârstă, rezultatul inițial, tratament și riscul de fractură. Medicul stabilește intervalul potrivit.
Ai grijă de sănătatea oaselor tale!
Osteoporoza poate evolua fără simptome evidente, dar riscul de fractură poate fi evaluat și gestionat. Dacă ai factori de risc, ai trecut prin menopauză sau ai suferit o fractură după un traumatism minor, discută cu medicul despre investigațiile necesare.
La Medinvest Buzău, poți solicita informații despre consultațiile de specialitate și evaluarea sănătății osoase.
Programează-te la Call Center: 0338.733.100
Informațiile din acest articol au scop educativ și nu înlocuiesc consultația medicală sau recomandările unui specialist.